Les avancées récentes placent l’immunothérapie parmi les espoirs tangibles pour certaines patientes atteintes de cancer du sein. Cette stratégie thérapeutique consiste à stimuler ou réactiver le système immunitaire pour qu’il reconnaisse et combatte les cellules tumorales, offrant une alternative aux traitements classiques comme la chimiothérapie et la radiothérapie.
Les résultats les plus prometteurs concernent les formes dites triple négatif du cancer du sein, notamment dans les stades 2 et 3. Par exemple, l’immunothérapie combinée à la chimiothérapie avant et après la chirurgie (protocole Keynote-522) a permis de réduire le risque de rechute d’environ 35 %, et d’améliorer les taux de survie globale à 5 ans (passage de 81 % à 86 %). Ce bénéfice vient renforcer l’idée que l’immunothérapie peut devenir un élément standard du traitement pour certaines patientes.
Cependant, des défis persistent : seuls certains sous-groupes de patientes (notamment celles dont la tumeur exprime le biomarqueur PD-L1) semblent bénéficier de ces traitements. De plus, les effets secondaires — dus à une activation immunitaire excessive — doivent être gérés avec soin. Il restera essentiel de mieux identifier les biomarqueurs prédictifs, d’optimiser les combinaisons thérapeutiques et de personnaliser les approches pour maximiser les bénéfices tout en limitant les risques.